O femeie în vârstă de 24 de ani, care prezintă o malformație congenitală rară, a născut gemeni de sexe diferite la un spital universitar din Padova, Italia. Fiecare dintre cei doi copii s-a dezvoltat într-o cavitate uterină separată, iar un asemenea caz este considerat excepțional în literatura medicală, cu o incidență estimată la aproximativ unul la un milion.
Manar Ismaili, o tânără de origine egipteană, s-a prezentat la Spitalul Universitar din Padova împreună cu soțul său, Abdelrahman, în primele săptămâni de sarcină, potrivit presei italiene. Medicii au descoperit că femeia avea două cavități uterine, în fiecare dezvoltându-se câte un făt: un băiețel și o fetiță.
Cei doi copii au venit pe lume prin operație cezariană, la 30 de săptămâni de sarcină. Băiețelul a avut o greutate de 1,93 kilograme, iar fetița a cântărit 1,59 kilograme. Ambii nou-născuți se află într-o stare bună de sănătate și urmează să fie externați din secția de neonatologie, după ce au atins greutatea necesară pentru a putea merge acasă în siguranță.
Malformație congenitală rară, descoperită în timpul sarcinii
Manar a ajuns la Spitalul Universitar din Padova în săptămâna a 16-a de sarcină, fiind trimisă de medici din San Donà di Piave pentru continuarea îngrijirii și monitorizării.
Dr. Paola Veronese, directorul Secției de Obstetrică și Ginecologie din cadrul spitalului, a explicat că femeia prezintă o malformație congenitală cunoscută sub numele de „uter bicorn bicervical”. Aceasta se caracterizează prin existența a două cavități uterine separate, fiecare având propriul col uterin, și este întâlnită la aproximativ 0,4% dintre femei.
Ceea ce a făcut ca acest caz să fie deosebit a fost faptul că sarcina gemelară s-a produs spontan, iar fiecare copil s-a dezvoltat într-o cavitate uterină diferită. Potrivit medicului, un asemenea scenariu este extrem de rar, fiind estimat la aproximativ un caz la un milion.
„Ambele utere erau mai mici decât în mod normal și lipsite de elasticitate, o situație care a expus sarcina unor riscuri”, a explicat dr. Paola Veronese.
Gemenii au fost monitorizați atent de medici
Cei doi copii sunt gemeni dizigoți, ceea ce înseamnă că sunt diferiți din punct de vedere genetic și s-au dezvoltat cu placente separate.
În plus, mama suferă de diabet zaharat de tip 1, motiv pentru care a beneficiat de monitorizare medicală periodică, cu controale la fiecare 15 zile, în cadrul centrului de îngrijire prenatală.
La împlinirea săptămânii a 30-a de sarcină, femeia a fost internată în spital după ce s-a rupt sacul amniotic al băiețelului.
„Am internat-o în secție deoarece sacul amniotic al băiețelului se rupsese. Am intervenit imediat cu tratamente menite să reducă posibilele complicații pentru bebeluși, cauzate de prematuritatea acestora. Două zile mai târziu, pe 23 septembrie, am efectuat o operație de cezariană. Nou-născuții sunt bine și vor fi externați în curând, în timp ce mama s-a întors acasă după patru zile”, a declarat medicul.
De ce a fost necesară operația cezariană
Potrivit dr. Paola Veronese, femeile care au două utere, dar poartă un singur făt, nu au nevoie în mod obișnuit de o operație cezariană doar din cauza acestei particularități anatomice.
În cazul lui Manar, însă, existența a doi copii și riscul crescut de naștere prematură au complicat situația medicală. Echipa de specialiști a stabilit, astfel, un plan individualizat de monitorizare și a decis efectuarea intervenției chirurgicale.
„În sala de nașteri, am efectuat o incizie amplă la nivelul abdomenului, obținând acces mai întâi la o cavitate, din care am scos băiețelul, iar apoi la cealaltă, din care am scos fetița”, a explicat medicul, care a realizat personal intervenția, cu sprijinul întregii echipe medicale.
Dr. Veronese a subliniat că astfel de cazuri reprezintă provocări importante pentru personalul medical, mai ales atunci când există riscuri atât pentru mamă, cât și pentru copii.
„Suntem profund emoționați ori de câte ori una dintre pacientele noastre, și vedem multe care se confruntă cu provocări medicale, fie ale lor, fie ale fătului, ajunge la termen. Scopul nostru este să asigurăm o naștere în siguranță pentru fiecare pacientă pe care o îngrijim. Uneori, provocările sunt dificile, dar faptul de a vedea aceste noi familii face ca tot efortul să merite”, a concluzionat medicul.
Cazul de la Padova evidențiază complexitatea monitorizării sarcinilor asociate unor malformații uterine rare și importanța îngrijirii medicale personalizate, în special atunci când există riscul unei nașteri premature.
