Casa de Asigurări de Sănătate Gorj anunță o serie de modificări propuse la nivel național, care ar putea avea un impact direct asupra accesului pacienților la servicii medicale de specialitate în ambulatoriu.
Instituția informează pacienții din județ că, printr-un proiect de hotărâre care modifică și completează HG nr. 521/2023, sunt analizate noi reguli privind modul în care medicii pot desfășura activitate în ambulatoriu și pot încheia contracte cu casele de asigurări de sănătate.
Una dintre principalele modificări vizează flexibilizarea activității medicilor specialiști. Astfel, medicii care își desfășoară activitatea în secțiile de spitalizare din spitalele publice ar putea încheia contracte în ambulatoriul privat, cu condiția să acorde servicii medicale și în ambulatoriul public.
De asemenea, medicii care lucrează în ambulatoriul unui spital public ar putea încheia contract pentru activitate într-un ambulatoriu public cu program distinct.
Proiectul prevede și posibilitatea ca medicii care își desfășoară activitatea în cabinete private să încheie două contracte, cu condiția ca acestea să fie în localități diferite. Totodată, medicii care lucrează în ambulatoriul unui spital public, inclusiv în ambulatoriul integrat al spitalului, ar putea desfășura activitate și într-un alt ambulatoriu public.
O altă modificare importantă se referă la programul cabinetelor medicale de specialitate din specialitățile clinice. Indiferent de forma de organizare, acestea ar putea stabili un program de activitate zilnic, astfel încât accesul asiguraților să fie asigurat pentru o durată de minimum 17,5 ore pe săptămână și minimum trei zile pe săptămână, în locul programului de minimum 35 de ore și cinci zile pe săptămână prevăzut în prezent.
Potrivit Casei de Asigurări de Sănătate Gorj, măsura urmărește adaptarea programului la disponibilitatea medicilor specialiști și la modul actual de organizare a activității medicale, în special în contextul deficitului de personal din anumite zone.
În acest fel, unele cabinete care altfel nu ar mai putea funcționa în condițiile unui program de 35 de ore ar putea continua să ofere servicii medicale pacienților.
Mai mult, în localitățile sau zonele cu deficit de medici, programul cabinetelor medicale de specialitate ar putea fi stabilit chiar sub pragul de 17,5 ore pe săptămână și pentru mai puțin de trei zile pe săptămână. Scopul este menținerea serviciilor medicale în comunitățile în care există probleme în ceea ce privește acoperirea cu medici specialiști.
Aceeași flexibilitate ar putea fi aplicată și cabinetelor medicale de specialitate organizate în ambulatoriile integrate ale spitalelor și în centrele multifuncționale fără personalitate juridică din structura spitalelor. Acestea ar putea încheia contracte cu casa de asigurări pentru un program mai redus, inclusiv sub 17,5 ore pe săptămână și mai puțin de trei zile pe săptămână.
Casa de Asigurări de Sănătate Gorj precizează că soluțiile propuse urmăresc menținerea și dezvoltarea activității în ambulatoriile publice, creșterea accesului asiguraților la servicii medicale de specialitate și utilizarea mai eficientă a resurselor umane disponibile în sistemul de sănătate.
Modificările prezentate sunt, în acest moment, parte a proiectului de hotărâre și urmăresc flexibilizarea colaborării dintre medicii specialiști, spitale, cabinetele medicale și casele de asigurări de sănătate, în special pentru zonele unde există un deficit de medici.
